El Informe del Sistema Nacional de Salud (SNS) 2023, publicado por el Ministerio de Sanidad, ha puesto de manifiesto las diferencias en las tasas de cesáreas entre la sanidad pública y privada en Madrid durante 2022. Según el informe, la tasa de cesáreas en la sanidad pública madrileña alcanzó el 20,8%, mientras que en el sector privado se situó en un 30,7%.
El SNS, que gestiona aproximadamente el 80% de los partos en España, tuvo una tasa de cesáreas del 22,4% en 2022, en comparación con el 34,5% registrado en los hospitales privados, que atienden el 18,6% de los partos. En los hospitales del SNS, la proporción de partos vaginales respecto a cesáreas fue de 3,5, frente a 1,9 en los hospitales privados.
A nivel nacional, el SNS atendió 203.251 partos vaginales y 58.740 cesáreas, mientras que los hospitales privados registraron 39.145 partos vaginales y 20.624 cesáreas. Desde 2012, la tasa de cesáreas en los hospitales del SNS ha permanecido estable, mientras que en el sector privado ha disminuido en 3,01 puntos porcentuales en la última década.
En el contexto internacional, España ocupa el decimotercer lugar en términos de cesáreas, con una tasa de 242,2 cesáreas por cada 1.000 nacidos vivos, según datos de la OCDE. Bulgaria lidera con una tasa de 464,7 por 1.000 nacidos vivos.
Las tasas de cesáreas presentan variaciones significativas entre comunidades autónomas. En Andalucía, la tasa fue del 23,8% en hospitales del SNS y del 34% en el sector privado. En Castilla-La Mancha, las tasas fueron del 25,4% y 36,5% respectivamente, mientras que en Madrid se registraron tasas del 20,8% y 30,7%. La Rioja mostró una diferencia considerable, con un 21,2% en el SNS y un 85,7% en el sector privado.
El informe también destaca el incremento del trauma obstétrico en partos vaginales. En 2022, el 1,05% de los partos vaginales no instrumentados en hospitales del SNS sufrieron trauma obstétrico, un aumento de 0,3 puntos porcentuales desde 2012. Para los partos vaginales instrumentados, la tasa de trauma obstétrico ascendió al 5,29%. A nivel internacional, España tiene una posición intermedia con un 0,9% de trauma obstétrico en partos no instrumentales y un 4,7% en instrumentales.
Además, el informe revela que el 27,5% de los partos vaginales en hospitales del SNS fueron inducidos en 2022, lo que representa un aumento del 61,8% desde 2016. La inducción del parto, advierte Sanidad, debe estar justificada y realizada bajo indicación obstétrica debido a los posibles riesgos asociados.
Este análisis pone en evidencia las diferencias en la gestión de los partos y el uso de cesáreas entre los sectores público y privado, así como las tendencias a nivel nacional e internacional en la práctica obstétrica.
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